賴宗炫：冷凍胚胎周期子宮內膜最佳化探討

  中國臺灣網9月5日北京訊　（記者　孫伊靜）由北京醫學會生殖醫學分會主辦，北京寶島婦產醫院承辦的“2017海峽兩岸生殖醫學高峰論壇暨海峽兩岸生殖助孕醫師聯盟儀式”日前在北京京師大廈舉行。本次論壇以“加強兩岸生殖醫學交流，提高人工助孕技術”為主題，邀請兩岸生殖醫學領域的知名專家進行高層次的學術交流。專家們既闡述了當前最新的學術進展和成果，又分享了人工助孕技術的普及實用臨床經驗，為大家獻上了生殖醫學術領域的知識盛宴。 

  臺灣婦產醫學會監事、國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫重點介紹了冷凍胚胎周期子宮內膜最佳化探討。賴宗炫介紹了自然周期胚胎著床時期子宮內膜的變化，冷凍胚胎周期的好處，以及冷凍胚胎周期子宮內膜準備的方法以及方法的比較。賴宗炫認為冷凍胚胎周期最佳的子宮內膜準備方法仍無定論，這需要考慮個別病人不孕癥的原因，做出適當選擇。修飾自然周期法和決定自然周期發、人工內膜周期發比較，具有Patient-friendly、較高臨床懷孕率、可不用黃體期黃體素補充等優點。卵巢微刺激法目前證據也有較高的臨床懷孕率。未來需要設計良好的隨機控制研究找出適合于不同病人情況最佳子宮內膜準備方法，同時評估病人的舒適度和支出效益。

  賴宗炫在會上接受中國臺灣網記者專訪時重點介紹了第三代試管嬰兒。第三代試管嬰兒醫學上稱為“胚胎植入前遺傳學診斷技術”，代表著試管嬰兒技術最高水平，是現代分子生物學技術與顯微操作技術相結合的產物。由于這種技術是一種前瞻性的產前診斷技術，將傳統的產前診斷時限提前至胚胎植入之前，可以達到提高體外受精、胚胎移植成功率和降低出生缺陷發生率的雙重目標。隨著人工生殖科技的進步，試管嬰兒邁向最高的目標：植入單一健康胚胎，生出健康單保胎的寶寶。

  但是第三代試管嬰兒是否都適合所有的患者呢，其實并不然，賴教授表示是根據患者的具體情況來分，如果患者有多次流產經驗，免疫性不孕與不明原因不孕，或存在家族遺傳病史和存在染色體異常的情況，反復經宮腔內人工授精技術或其他常規治療仍未獲妊娠者，可能選第三代的試管嬰兒的治療會比較好。但如果只是輸卵管堵塞，卵巢功能正常，精子功能也正常那么選擇第一代試管嬰兒就會有效果。賴教師鼓勵民眾要早生貴子，盡早懷孕生出健康的寶寶。