年終應酬多，臺灣一名50多歲的男子和朋友大吃大喝，回家后胃痛到挺不直腰，他自行服用藥未見效，到急診檢查后，才知竟是心肌梗塞。
據臺灣《聯合報》報道，臺北醫學大學附設醫院急診重癥醫學部主任高偉峰表示，急診常接獲大吃大喝過后的胃痛病人，起初都以為像諾如病毒感染吃壞肚子，但這名病人休養后胃痛仍未見緩解。經進一步檢查，才發現是心肌梗塞讓人胃痛。
高偉峰強調，由于腸胃炎也會冒冷汗，若病人沒心臟病的家族史，急診胃痛的病患，有時會忽略是心臟問題。
臺大醫院心臟內科主治醫師王宗道也說，的確有不少心肌梗塞病人就診時，就是因胃痛就診。
王宗道指出，有胃痛癥狀的心肌梗塞，常是較靠近胃的右冠狀動脈阻塞，病人血液中已有一層白白油脂，吃喝后血液黏稠度上升，刺激心血管壁收縮梗塞。也有可能病人心血管狀況已不佳，飽餐時血液流向胃部協助消化，造成心臟缺血。
要怎樣才知是胃痛或心肌梗塞？王宗道說，如果胃痛病人治療后還痛，且一活動后，身體更痛，就可懷疑是否心血管問題。
另有一名心肌梗塞病人，就診時大呼下巴和脖子痛。王宗道說，下巴或脖子痛的心肌梗塞，常是心臟左前降支血管阻塞。若是左肩胛骨和脊椎中間處疼痛，多是左回旋支血管塞住，“醫師用部位診斷心血管阻塞，常有8成準�！�
為何心肌梗塞不是痛在心跳的位置？王宗道說，因為心臟是內臟器官，內臟痛須經脊髓、神經再傳至皮膚表面，痛覺有時會偏移，非在原來器官位置。心肌梗塞最典型的癥狀包括左手麻、胸悶、冒冷汗。
[責任編輯：周劍]
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